咔啪”,“哎哟!痛死了!”相信很多人在爬楼梯时都有这种体验,特别是中老年人。膝盖疼痛发软是很多人的困扰,据调查显示,我国内地四十岁以上的人群中,每100人就有46个人有膝盖疼痛的症状,而七十岁以上则接近百分之百,不得不说膝盖疼痛、发软已经严重影响了我们的正常生活和工作,影响着我们生活质量的提高。
家住郑州高新技术开发区的罗女士,51岁,喜欢运动,一次爬山后出现膝关节上下楼梯疼痛,有时腿发软,休息一段时间好转,后反复出现,逐渐加重,经过详细查体,结合核磁等影像学检查,诊断为“髌骨软化症”。
据骨科主任医师沙宇介绍:上下楼梯疼痛是髌骨软化症的一种表现,也是中老年最常见的膝关节疾病之一。据统计,髌骨软化症发病率高达36.2%,病因有先天性和后天性等多方面的。早期阶段,表现为膝关节前侧疼痛,休息后好转。随病程延长,上楼梯或下楼疼痛时加重,严重时常需侧身横着下楼,下楼或行走时常突然无力摔跤,俗称“打软腿”。膝关节怕冷,膝关节可反复肿胀积液,常误诊为“风湿”。病情进一步发展加重时,下蹲困难,夜间疼痛,而影响睡眠和正常生活。晚期由于磨损严重,膝关节不能完全伸直,关节腔内可出现关节积水和游离体,造成关节内绞锁,突然卡住关节等。
经常爬楼梯、爬山、滑冰等的训练引起膝关节外侧的磨损是主要的后天性因素,膝关节长期在大强度负荷(包括过度肥胖状态下)运动,也容易加重髌骨软化症的加剧。上下楼梯疼痛除了髌骨软化症以外,膝关节发育异常、关节内皱襞、关节不稳定都会出现上下楼梯疼痛。
1.科学活动关节,要在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激,滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去,并能增强关节的润滑作用。
2.避免不适宜的运动方式。屈膝位髌骨所受压力较大,容易损伤关节面。中老年人或平时有膝关节不适的人,不宜登坡度过陡的山或上下较长、较大的台阶应避免长时间下蹲和反复下蹲起立运动。
3.膝关节出现不适或膝前疼痛时,要考虑到早期髌骨软化症的可能,要及时就诊,防止关节软骨退变加重,延误治疗,导致关节功能部分丧失。